病状: 初起头痛,随即颈痛,周身痛,右手足肿痛,现头已不痛,颈在夜间仍微痛,各痛均在筋骨,大便隔三日才泄,小便尿道微痛,病初起发烧,曾服西药烧虽退,四肢及身仍痛卧床不能转侧(平时喜洗冷水澡)
诊断:此病系寒水之气与风湿之气相掣于筋络肌腠之中,久久未除,今因感受风寒凝于皮肤误食油腻凝于阳脏,酿成内外阻塞正气被阻邪气加剧,运化即失灵矣。 *年少筋骨娇嫩,宜引通阴阳往来之路,使气血交流,正气可伸,邪气可涤为要。
初方:五七年二月二十一日
少一行 ?
松节0.8 生南楂 0.5 炙草0.2 生姜2.0 葱五根】
方解:用天雄片得太阴少阳生成之气以之温经热血,使血流而经畅,气行而脉通,正可逐渐而起,邪可逐渐而化,用桂枝导附子之烈性驱风外出,寒湿随机而行,茅术分土中之湿。生姜通达神明,火土相依,土温而水暖,木润而肝调,筋络血脉随桂附辛温之性从肌腠皮毛而散,得汗而解。用松节引骨间之凝滞。五甲皮导筋络之湿 留血涩可行。楂肉化脾胃之结滞,肌肉可松。南藤引脉络之凝结,瘀凝可解。葱白引脉络之畅达,凝瘀可消。甘草助运化之使者,通达于四方,引辛温之品交通于内外也。
反应:服初方后,能转侧,能起床坐立。
次方:五七年二月二十五日
【天雄片2.5 南藤 0.8 茅术 0.6 朱茯神0.5 桂尖1.0 独活0.5 油松节1.0 秦艽0.5 炙草0.3 生姜1.0】
方解 :加朱茯神锁神灵行水道,水去而云雾可拔。独活追风逐湿。鼓荡元阴元阳之气通达于肌腠霖雨而解。秦艽产于西北,因水去达于坤土,与辛温之品会合使阴阳分合有路,凝血随筋络水道而化。
反应:服两方小便减轻,右脚已不通,右膝还痛甚,左手亦烧痛。
三方:五七年三月二日
【天雄片3.0 茅术 0.6 伸筋草1.0 石南藤 1.5 松节1.0 羊合2.0 杭巴戟1.0 益智0.8 法下0.5 炙草0.3 生姜3.0】
方解:加羊合引阳透达于至阴,杭戟引阴通达于真阳,使阴阳来往无阻,得伸筋草拔通筋骨结合之处,使分合有路.法下降阳明之湿归于太阴,使浊降而清升,用益智再温脾土,使土温暖,运化有用武之地交于膀胱小肠二便能分,浊气可行清阳更能援木而升,脾也肺也心也肾也更能互相通达,脏腑之间气血旋转都成自然.
反应:今天已能行走来就诊,一身都不痛了,也活动了,发烧亦退,只是胃口不开.
四方:三月十日
【制附片3.0 筠姜2.0 桂尖2.0 羊合2.0 茅术0.6 固脂2.0 杭巴戟2.0 泡参1.0 炙草0.3 生姜2.0】
方解:用筠姜大温土湿,土燥而水行.固脂大温精髓,筋骨得其润泽,凝瘀可消.泡参滋肺液助化源,化源有用运化更成自然,气血交流通达于筋络骨节之中,刚柔有济.
药末方:
【制附片4.0 羊合2.0 茅术0.8 泡参1.0 黄芪1.5 秦归0.5 巴戟2.0 筠姜2.0 安桂0.5 炙草0.5 】
方解:用黄芪引气达血.当归迎气归舍,气血能卫能守,阴阳互相抱负,恐温暖不足,加安桂以温血,使血能归脉.血之能归气能外护,气之能护血更流通无阻.阴阳之和合都成太和之春, 全身百骸都成灵活之体,是匡正黜邪之法也.
总结:此子二八之年气血未壮,骨气未充,何能养护先后二天,何能至弱冠至壮立,今不知保护,饮食不知避忌,六淫不知谨慎,误浸于身.余既见之,不忍放松加紧壮力为之可以启少壮,可以宣化机,可以继前圣之法启后来之明,借题微文,以待胜??者,是余之幸也.