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国学书籍大全 > 中医书籍 > 临证指南医案 > 淋带
     温邪劫阴,带下火升,胸痞,脉小数。(温邪伤阴)

    生地 阿胶 牡蛎 川斛 小麦 茯苓

     阳明脉虚,手麻足冷身动,带下如注,用通摄方。(胃虚)

    人参 桂枝木 桑螵蛸 生杜仲 归身 茯苓

    又 胸中似冷,热饮乃爽,照前方去杜仲加白芍炮姜。

    陈(二七) 色苍脉数,是阴不足,心中泛泛,即头晕腹痛,经水仍来,兼有带下,肝阳内扰,风木乘土,法当酸以和阳,咸苦坚阴。(风阳乘土)

    生白芍 细生地 清阿胶 牡蛎 樗根皮 黄柏

    又 乌骨鸡 生地 阿胶 牡蛎 天冬 白芍 白薇 杜仲 川断 湖莲

     带下不止,少腹内踝连痛,至不能伸缩,络脉不宣,最有结痈绵缠,不可不虑,医云肝气,岂有是理。(血虚脉络滞痛)

    桂枝 生沙苑 远志 当归 鹿角霜 杞子 茯苓

     带淋日久,脂液垂涸,奇脉俱伤,营卫亦偏,内风自动,则中焦气夺,浮肿腹膨,为寒为热矣,暂以咸缓和阴。(液涸风动)

    阿胶 牡蛎 苁蓉 柏子霜 郁李仁

     舌光赤,头胀身热,带下如注,此五液走泄,阳浮热蒸,当用摄剂,若与鹿角霜沙苑,仍是升举动阳,则无效矣。(阴虚阳浮)

    熟地炭 阿胶 芡实 茯苓 湖莲肉 炒山药

    又 照前方去阿胶山药加桑螵蛸萸肉炭。

     崩带淋漓,阴从下走,晕厥汗出,阳从上冒,逢谷雨暴凶,身中阴阳不相接续,怕延虚脱,戌亥时为剧,肝肾病治。

    人参 阿胶 生龙骨 生牡蛎 五味 茯神

    又 血液去则脏阴失守,神不内附,致目中妄见,非鬼祟也,当先镇阳神为主,若骤用阴药,则有妨胃纳矣。

    人参 龙骨 五味 茯苓 芡实 建莲肉

    又 淋带黄白未净,五更心悸汗出。

    人参 炒枸杞 五味 茯苓 芡实 湖莲肉

    某(二五) 脉左细,前用通补,据述痛起,得按痛缓,八脉空虚昭然,舍此补养,恐反增剧矣。(奇脉虚)

    当归 乌贼骨 紫石英 杜仲 杞子 柏子仁 沙苑 茯神

     女科病,多倍于男子,而胎产调经为主要,淋带瘕泄,奇脉虚空,腰背脊膂牵掣似坠,而热气反升于上,从左而起,女人以肝为先天也,医人不晓八脉之理,但指其虚,刚如桂附,柔如地味,皆非奇经治法,先以震灵丹固之,每服一钱五分。

    又 淋带瘕泄,诸液耗,必阴伤,此参附姜桂,劫阴不效,而胶地阴柔,亦不能效,盖脉隧气散不摄,阴药沉降,徒扰其滑耳,必引之收之固之,震灵丹意,通则达下,涩则固下,惟其不受偏寒偏热,是法效灵矣,后方常用。

    人参(一钱) 鹿角霜(一钱半) 沙苑(一钱半) 桑螵蛸(三钱) 炒杞子(一钱半) 茯神 (三钱) 炙草(五分) 人参(二两隔纸烘研) 麋茸(二两切烘研) 生菟丝子(二两研) 淡补骨脂(一两半炒) 生紫石英(一两二钱) 生余粮石(一两二钱) 茯苓(一两半) 炒黑小茴(五钱) 炒黑远志(五钱)

    晚服妙香三钱。

    姚(二三) 自乳血耗,脉络空豁,脊膂椎髀酸软,带下不已,问下部已冷,阴虚及阳,速速断乳,不致延劳。

    人参 鹿角霜 枸杞 桑螵蛸壳 杜仲 茯苓 沙苑 白薇

    徐(四十) 经漏成带,下焦畏冷,眩晕,肝脏阳升,八脉空乏。

    当归 炒白芍 炒黑枸杞 杜仲 海螵蛸 炒沙苑

    杨(三七) 寡居,独阴,自多愁烦思郁,加以针黹,目注凝神,阳上巅为眩晕,八脉无气,自带下下冷,内风日动,痱疹麻木,常为隐现,以暖下柔剂和其阴阳,可得小效。

    制首乌 三角胡麻 枸杞 甘菊花炭

    用红枣捣丸早上服四钱。

    王(二七) 产后漏淋成带,入暮溺频不爽,惊恐神呆,骨骱尽痛,是肝肾内损,渐及奇经,不司束固,是产后虚在下,甘辛润补肝肾,不与燥药,以肾恶燥,肝忌刚也。

    枸杞子(炒黑) 鹿角霜 归身 菟丝子(炒香) 生杜仲 沙苑子 茯苓 补骨脂(盐水煎淡)

     少腹拘急,大便燥艰,淋带赤白,此属液涸。(阴阳并虚)

    肉苁蓉 枸杞子 河车 当归 柏子仁 郁李仁

    又 淋带年久,少腹拘急胀痛,溲不爽,大便艰涩,得泄气则胀宽,食物少纳,脘中不降,必抚摩始下,此病久脏阴腑阳皆伤,热药难受,以通阳固阴兼之。

    (早服) 人参 归身 炒杞子 茯苓 麋茸 河车

    (暮服) 震灵丹二十粒。

    带下者,由湿痰流注于带脉,而下浊液,故曰带下,妇女多有之,赤者属热,兼虚兼火治之,白者属湿,兼虚兼痰治之,年久不止,补脾肾兼升提,大抵瘦人多火,肥人多痰,最要分辨,白带,白浊,白淫三种,三者相似,而迥然各别,白带者,时常流出清冷稠粘,此下元虚损也,白浊者,浊随小便而来,混浊如泔,此胃中浊气,渗入膀胱也,白淫者,常在小便之后,而来亦不多,此男精不摄,滑而自出也,至于淋症,由肾虚膀胱积热所致,肾虚,则小便数,膀胱热,则小便涩,淋有气血砂膏劳五者之殊,皆属湿热,气淋为病,小便涩滞,常有余沥不尽,血淋为病,遇热即发,甚则溺血,痛者为血淋,不痛者为尿血,砂淋为病,**中有砂石而痛,溺不得卒出,砂出痛止是也,膏淋为病,溺浊如膏,败精结者为砂,精结散者为膏,又煮海为盐之义,劳淋遇劳即发,痛引气冲,大约带病,惟女子有之,淋浊男女俱有,景岳云,妇人淋带,其因有六,一心旌摇,心火不静而带下者,先当清火,宜朱砂安神丸,清心莲子饮之类,若无邪火,但心虚带下,宜秘元煎,人参丸,茯菟丸之类,一欲事过度,滑泄不固而带下者,宜秘元煎,苓术菟丝丸,济生固精丸之类,一人事不畅,精道逆而为浊为带者,初宜威喜丸,久宜固阴煎之类,一湿热下流而为浊带,脉必滑数,烦渴多热,宜保阴煎,加味逍遥散,若热甚兼淋而赤者,宜龙胆泻肝汤,一元气虚而带下者,宜寿脾煎,七福饮,十全大补汤,若阳气虚寒,脉微涩,腹痛多寒,宜加姜附,家韭子丸,一脾肾气虚下陷多带者,宜归脾汤,补中益气汤之类,以上淋带辨症论治,仿佛已备,语云鸳鸯绣出从君看,莫把金针度与人,若求金针暗度,全凭叶案搜索。(秦天一)
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