中医临证经验与方法 血栓性静脉炎

    血栓性静脉炎，诸书多认为感染湿毒，气血瘀滞，脉络失和昕致，故急性期多以清热利湿解毒，佐以化痰通络，然验之临床，下肢者多效，其他部位者则效果甚微。反复验证，多因脏腑、经络不分耳。曾治患者王××，男，63岁。2个月前，突然低热，右胸胁部疼痛，按之有一条索状物，长10厘米左右。急请某院外科治之。诊为血栓性静脉炎。先后用抗生素治疗40多天，中药清热解毒、利湿通络等十几剂无明显效果。审其脉证，除以上症状外，神色尚佳，舌苔黄腻，脉弦滑。综合脉证，知其治则尚称合拍，但经络脏腑未合拍耳。因拟疏肝化痰，宽胸解毒。处方：柴胡15克，半夏15克，瓜蒌40克，苏木6克，赤芍15克，黄芩10克，青皮10克，橘叶10克，夏枯草30克。服药2剂，未见进退，并出现夜间牙痛。综合其证，因思夜间牙痛，乃阴虚火旺。拟上方加元参30克，药进6剂，其痛大减，再加当归之人血活血，继服12剂愈。