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国学书籍大全 > 中医书籍 > 普济方 > 伤寒大便不通(附论)
    夫伤寒阳脉微。而汗出少。为不及。自和。汗出多。为太过。阳明脉实。因发其汗。汗出多者。亦为太过。太过则阳气绝于里。绝于里。则津液竭。致热结在内。故大便牢而不通也。

    伤寒大便不通者。胃府实也。盖因太阳病。若发汗。若下。若利小便。亡其津液。胃中干燥。因转属阳明。不更衣。内实大便难。此阳明证也。当下之。然有阳明证不可下者。当问其小便日几行。若本小便日三四行。今日再行。故知大便不久出。为小便数少。津液当还胃中。故知不久必大便也。如此则伤寒呕多。虽有阳明证。其不可下明矣。大凡胃中有燥粪。

    法当以汤水和之。汤入腹中。转失气者。此所谓结燥。下之无害。若不转失气者。此但初硬后必溏。不可下。下之。则胀满不能食也。经云。溲数。则大便难也。脾约丸。

    x方 x x大黄散 x(出圣惠方) x治伤寒未解。烦躁口干。腹中有结燥不通。 x川大黄(二两锉微炒) 枳实(一两麸炒微黄) 川芒硝(二两) 甘草(一两炙微赤 锉) 浓 朴(二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟) 上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。

    不 计  x治伤寒五六日。热结在内。大便不通方。 x(出圣惠方)

    川大黄(一两锉碎微炒) 牛蒡子(一两微炒) 枳壳(一两麸炒微黄去瓤) 上为散。

    每服 四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以得利为度。

    x柴胡散 x(出圣惠方) x治伤寒四五日。壮热头痛。大便不通。 x柴胡(去苗) 茵陈 木通(锉) 黄芩 土瓜根 白藓皮 川朴硝(以上各一两) 栀 子仁 (三分) 川大黄(一两锉碎微炒) 上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜一(半)分。

    煎至 五 x石膏散 x(出圣惠方) x治伤寒五六日。壮热头痛。大便不通。小便血色。 x石膏(一两) 赤芍药(三分) 川大黄(一两锉碎微炒) 川升麻(三分) 甘草(一 分炙微 赤锉) 柴胡(一两去苗) 木通(一两锉) 黄芩(三分) 川朴硝(一两) 上为散。

    每服五钱。

    以水 x槟榔散 x(出圣惠方) x治伤寒大便不通。小便赤涩。 x槟榔(一两) 榆白皮(一两锉) 桂心(半两) 滑石(一两) 甘草(半两炙微赤 锉) 川大 黄(二两锉碎微炒) 上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜一(半)分。煎至五分。去滓。

    不 x大腹皮散 x(出圣惠方) x治伤寒六七日。大肠壅结不通。腹胁胀满。不下饮食。 x大腹皮(半两锉碎) 枳壳(一分麸炒令微黄去瓤) 赤茯苓(三分) 赤芍药(三分)

    桑根 白皮(三分锉) 牵牛子(一两微炒) 甘草(一分炙微赤锉) 郁李仁(一两汤浸去皮尖 微炒)

    百合(一两) 上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。

    温服。以得利为度。

    x黄芩散 x(出圣惠方) x治伤寒**日。大便不通。心神闷乱。 x黄芩(一两) 川大黄(二两锉碎微炒) 枳壳(半两麸炒微黄去瓤) 大腹皮(一两 锉) 郁 李仁(一两汤浸去皮尖) 羚羊角屑(一两) 上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。

    去 滓。不计时候。温服。以得利为度。

    x桑白皮散 x(出圣惠方) x治伤寒五六日。大便不通。气喘。 x桑白皮(一两锉) 大腹皮(半两锉) 枳壳(一两麸炒微黄去瓤) 川大黄(二两锉 碎微炒)

    川芒硝(一两) 甘草(半两炙微赤锉) 上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。

    煎至 五分。去滓。不计时候。温服。以得利为度。

    x川大黄散 x(出圣惠方) x治伤寒大便不通。心腹满闷。烦热喘促。 x川大黄(锉碎微炒) 川芒硝 赤芍药 桑白皮(锉) 大麻仁 枳壳(麸炒微黄去瓤)

    防 葵陈橘皮(汤浸去白瓤焙以上各一两) 上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。

    不 x大黄丸 x(出圣惠方) x治伤寒大便秘涩。是内有积热所为。诊其脉两手寸口悉洪 xx大而数。是其川大黄(二两锉碎微炒) 枳壳(麸炒微黄去瓤) 陈橘皮(汤浸去白瓤焙) 麻仁(各 一两 二钱) 槟榔 木通(锉以上各一两) 上为细末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服不计时候。

    温 汤下三十丸。

    x牵牛丸 治伤寒后风气壅滞。胸膈聚痰。大便不通。 x牵牛子(一半生一半炒二两) 半夏(汤洗七次炒干) 木通(锉各一两) 桑根白皮 (锉三 分) 青橘皮(去白锉炒半两) 上捣罗为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。每服二十 丸。空心。生姜汤下。临卧再服。

    x治阳明病潮热。若不大便六七日。恐有燥屎。欲知之法。少与小承气汤。汤入腹中 xx转失气者。此有燥屎也。乃可攻之。若不转失气者。此但初头硬。后必溏。不可攻。攻 xx之必腹胀不能食也。欲饮水者。与之水则哕。其后发热者。必大便硬而少也。以小承气 xx汤和之。 x大黄(酒浸四两) 厚朴(去粗皮炙二两) 枳实(三枚麸炒) 上细锉如麻豆大。每服五 钱。以水一盏半。煎七分。去滓。温服。当更衣。不尔者。再服。更衣者勿复服。若不转失气者。慎不可攻也。

    x厚朴汤 治伤寒五六日。大便不通。壮热头疼。谵语。肠中有结燥。 x厚朴(去粗皮姜汁炙一两) 柴胡(去苗) 大黄(锉炒各一两半) 朴硝(二两) 枳 壳(去 瓤麸炒三分) 上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。入生姜枣大。拍碎。煎至七分。去滓。

    空心温服。良久再服。以通为度。未通再服。

    x厚朴半夏汤 治伤寒大便不通。呕。 x厚朴(去粗皮生姜汁炙锉) 半夏(汤洗七次焙各一两) 大黄(锉二两) 枳壳(去 瓤麸炒 半两) 上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。生姜枣大。拍碎。煎至六分。去滓。空心温服。

    如人 x桑白皮汤 治伤寒五六日。大便不通。气喘。 x桑根白皮(锉一两) 大腹皮(锉半两) 枳壳(去瓤麸炒) 大黄(锉炒各二两) 上 粗捣 筛。每服三钱。以水一盏。入生姜一枣大。拍碎。煎至六分。去滓。空心温服。如人行五里再服。

    x桑白皮汤 治伤寒五六日。大便不通。气喘。 x桑根白皮(锉一两) 大腹皮(锉半两) 枳壳(去瓤麸炒) 大黄(锉炒各二两) 上 粗捣 筛。每服三钱。以水一盏。入生姜一枣大。拍碎。煎至六分。去滓。下朴硝末半钱。空心温服。未通再服。以通为度。

    x柴胡黄芩汤 治伤寒热气未解。恶寒。头痛壮热。四五日大便不通。 x柴胡(去苗) 黄芩(去黑心) 土瓜根 白藓皮 木香 茵陈蒿(各一两一分) 山 栀子仁 (三分) 大黄(细锉醋炒一两半) 上粗捣筛。每服三钱。以水一盏。煎至六分。去滓。

    下朴 硝 x槟榔散 x(出永类钤方) x治伤寒伏热在肠胃。大便不通。 x槟榔(锉二两) 木香 枳壳(去瓤麸炒) 陈橘皮(汤浸去白炒各一两) 白术 大 戟(锉 炒各半两) 杏仁(汤浸去皮尖) 干姜(炮各三分) 上捣罗为细散。每服一钱。煎生姜汤调 下。不拘时候。

    x麻仁丸 x(一名脾约丸) x治伤寒趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩 xx相搏。则大便麻子仁(半升) 芍药(二两) 厚朴(二寸半去粗皮姜汁炙透) 大黄(四两) 枳 实(麸炒 一两三分) 杏仁(去皮尖双仁炒二合半) 上为细末。炼蜜丸如梧桐子大。每服十丸。以饮 下。未知渐加。以知为度。日三。利后服糜粥将理。

    x郁李仁散 治伤寒大便不通。 x郁李仁(去皮尖炒研) 槟榔(锉各二两) 芎 (一两半) 木香(五钱) 上捣罗 四味为细 散。入二味研者。和匀。每服三钱。食前。温汤调下。以通为度。

    x麻仁汤 治伤寒大便五六日不通。 x麻子仁 黄芩(去黑心) 甘草(炙锉) 栀子仁(各半两) 大黄(锉炒一两) 上 粗捣筛。

    每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓。下朴硝末半钱。温服。如人行五里再服。

    x蜜胆导方 治伤寒后大便秘涩。服药不通。 x白蜜(三合) 猪胆(一枚) 腻粉(半分) 上先炼蜜二十沸。次下猪胆汁。慢火煎成膏。

    入腻粉相和。为丸如枣子核。以薄绵裹。纳下部中。未通再用。

    x治伤寒后大便不通。并吃转泻药后。腹胁转胀。不通利方。 x上以盐半斤。熬令色变。用醋浆水二斗。煎五七沸。下盐搅匀。泻入盆中。看冷暖得所。

    令病患盆中坐。淋浴少腹。须臾便通。

    x胃约汤 治伤寒腹满喘。不大便。下重。其人虚者。 x枳壳(一两) 紫苏(一两) 橘皮(一两) 甘草 生姜(各五钱) 上以水三升。

    煮取一升 半。去滓。温服五合。

    x濡肠丸 治少阴病。无热寒强。大便累日不通者。 x威灵仙 黑牵牛(各等分) 上捣筛。炼蜜和丸如梧桐子大。以三十粒。白饮下。瘥。

    妇 不大便甚。宜用此方。屡试屡验。

    x承气丸 x(出肘后方) x治十余日不大便者。 x大黄 杏仁(各二两) 枳实(一两) 芒硝(一两) 上捣蜜为丸。如弹子大丸。白汤六七 合。服之。未通更服。

    x神圣自利膏 x(出德生堂) x治伤寒及诸证大便闭。结连不通。腹肚胀满疼痛。病 xx者体虚。不欲黄连(二两碾末) 巴豆(半两带壳与黄连和匀) 上为细末。作三次用。葱白自然涎汁调 成膏。数贴脐上高半寸浓。不时大便自利。如不通。再上。行即止。

    x姜兑法 治胃中有燥粪。令人错语。正热盛。亦令人错语。若秘而错语者。宜服承 xx气汤。通利而错语者。宜服下四物黄连除热汤。承气汤。旧用芒硝。余以有毒。故去 xx之。用之数年。安稳得下。良。既服汤。亦应外用生姜兑。读作锐。下同。使必去燥 xx粪。若服汤兼兑而不得下者。可根据本方。 x上以芒硝一两。削生姜如小指长二寸。研涂之。纳下部中。立通。
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