看病难,难在识病;识病难,难在审势。审势求因,果断截势,病愈疑解,不留七情为病之患,此乃为医之硬工也。
1972年,一位40余岁的张姓患者,呼腹痛,腹腔触诊包块累累,继而高热谵语,昏迷不醒,某医院诊为“腹腔恶性肿瘤”,病家恐慌不安,乱作一团。遂邀麻瑞亭会诊处治。麻诊其脉,关尺大而牢,舌苔黄而燥、质绛,问其二便,尿黄赤,一周未大便。四诊合参,审时度势,麻瑞亭断患者之“腹部包块累累”,并非“恶性肿瘤”,乃“一周未便”之阳明腑实症也。处方:生大黄15克、芒硝30克、生枳实30克、厚朴30克、生地60克、全瓜蒌30壳、麦冬30克。3剂,水煎分次服。
首剂一煎服下20分钟,患者腹痛难忍,反而如梦初醒,欲大便。遂便出褐色稀水样便少许,然少腹仍坠痛难忍。服二煎10分钟后,患者欲便难下,家属探见其肛门内有一鹅蛋大球形物,色红褐,上裹脂膜一层,甚硬,家属急中生智,用头簪挖取始下。之后,患者继服另两剂,叉排出鸡蛋、鸭蛋大小不等之硬粪多枚。待三剂服完,累计排出近20枚硬粪球,患者神志清晰,体温降至正常,腹痛解除,未再摸到包块,为病家解除了“腹腔恶性肿瘤”之慌恐。该患者一周后痊愈出院。