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国学书籍大全 > 中医书籍 > 临证指南医案 > 癍痧疹瘰
     伏气热蕴三焦,心凛热发,烦渴,遍体赤癍,夜躁不寐,两脉数搏。(三焦伏热)

    羚羊角 犀角 连翘心 玄参心 鲜生地 金银花 花粉 石菖蒲

    又 寒热,必有形象攻触,及于胃脘之下,口渴,喜饮暖汤,癍已发现,病不肯退,此邪气久伏厥阴之界矣。

    桂枝 川连 黄芩 花粉 牡蛎 枳实

     湿温杂受,身发斑疹,饮水渴不解,夜烦不成寐,病中强食,反助邪威,议用凉膈疏斑方法。(湿温)

    连翘 薄荷 杏仁 郁金 枳实汁 炒牛蒡 山栀 石膏

    又 舌边赤,昏谵,早轻夜重,斑疹隐约,是温湿已入血络,夫心主血,邪干膻中,渐至结闭,为昏痉之危,苦味沉寒,竟入中焦,消导辛温,徒劫胃汁,皆温邪大禁,议清疏血分轻剂以透斑,更参入芳香逐秽,以开内窍,近代喻嘉言申明戒律,宜遵也。

    犀角 玄参 连翘 银花 石菖蒲

    先煎至六分,后和入雪白金汁一杯,临服研入周少川牛黄丸一丸。

     温邪发疹,湿热内蕴,便闭不通,先开上焦。

    杏仁 苏子 瓜蒌皮 紫菀 山栀

     风温发痧。(风温)

    薄荷 连翘 杏仁 牛蒡子 桔梗 桑皮 甘草 山栀

     风温发疹。

    薄荷 赤芍 连翘 牛蒡子 桔梗 桑皮 甘草 山栀

     暴寒骤加,伏热更炽,邪郁则气血壅遏,痧疹不肯外达,痰气交阻,神迷喘促,渐入心胞络中,有内闭外脱之忧,热注下迫,自利粘腻不爽,法当开其结闭,消毒解其膻中之壅,必得神清,方保无变。(热邪入胞络)

    连翘心 飞滑石 石菖蒲 炒金银花 射干 通草

    煎化牛黄丸一丸。

    朱(十二) 痧后痰多,咳嗽气急。(湿热郁肺)

    芦根(一两) 杏仁(一钱半) 桔梗(一钱) 飞滑石(一钱半) 桑皮(八分) 通草(一钱)

     痧后伏火未清,内热身痛。(痧后阴伤)

    玉竹 白沙参 地骨皮 川斛 麦冬 生甘草

     痧后热不止,阴伤。

    生白芍 炙甘草 生扁豆 炒麦冬 川斛 谷芽

     凉风外袭,伏热内蒸,秋金主令,内应乎肺,喘咳身热,始而昼热,继而暮热,自气分渐及血分,龈肉紫而肌垒发疹,辛寒清散为是。(外寒内热)

    薄荷 连翘 石膏 淡竹叶 杏仁 桑皮 苡仁

     病在暴冷而发,肌表头面不透,是外蕴为寒,内伏为热,肺病主卫,卫气分两解为是。

    麻黄 石膏 牛蒡子 枳壳汁 杏仁 射干 桔梗 生甘草

     环口燥裂而痛,头面身半以上,发出瘾疹赤纹,乃阳明血热,久蕴成毒,瘦人偏热,颇有是症,何谓医人不识。(阳明血热)

    犀角地黄汤。

     温邪自利,瘾疹。(温邪内陷)

    黄芩 连翘 牛蒡子 桔梗 香豉 薄荷 杏仁 橘红 通草

    李(二七) 发瘰热肿,独现正面,每遇九十月大发,五六月渐愈,七八年来如是,因思夏令,阳气宣越,营卫流行无间,秋冬气凛外薄,气血凝滞,此湿热漫无发泄,乃少阳木火之郁,及阳明蕴蒸之湿,故上焦尤甚耳,法以辛凉,佐以苦寒,俾阳分郁热得疏,庶几发作势缓。(胆火胃湿郁蒸)

    夏枯草 鲜菊叶 苦丁茶 鲜荷叶边 羚羊角 黑栀皮 郁金 苡仁

    唐(四五) 麻木忽高肿发瘰,必有风湿袭入皮膜,乃躯壳病,昔人每以宣行通剂。(风湿)

    片姜黄 羚羊角 川桂枝 抚芎 半夏 白芥子

    某(十九) 风块瘙痒,咳嗽腹痛,邪着表里,当用双和。

    牛蒡子 杏仁 连翘 桔梗 桑枝 象贝母

    煎药送通圣丸。

    癍者,有触目之色,而无碍手之质,即稠如锦纹稀如蚊迹之象也,或布于胸腹,或见于四肢,总以鲜红起发者为吉,色紫成片者为重,色黑者为凶,色青者为不治,盖有诸内而形诸外,可决其脏腑之安危,邪正之胜负也,殆伤寒瘟疫诸症,失于宣解,邪蕴于胃腑,而走入营中,每有是患耳,考方书之治,其法不一,大抵由失表而致者,当求之汗,失下而致者,必取乎攻,火甚清之,毒甚化之,营气不足者,助其虚而和之,托之,至于阴癍一说,见象甚微,若必指定些些之癍点为阴,犹恐不能无误,想前人此例,无非觉后人勿执见癍为实热之义也,吾故曰,必参之脉象及兼证方妥,痧者疹之通称,有头粒而如粟象,瘾者,即疹之属,肿而易痒,须知出要周匀,没宜徐缓,不外乎太阴阳明之患,故缪氏专以肺胃论治为精也,若先生之法,本乎四气,随其时令之胜复,酌以辛凉辛胜,及甘寒苦寒咸寒淡渗等法而治之,凡吾幼科诸友,于此尤当究心焉。(邵新甫)
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