少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤.
这个少阴病传里的时候一般传里传太阴,但是也有特殊情况,也有传阳明的,少阴病根
本就是津液虚,那么它要传阳明呢他一化热就了不得了,所以津液枯竭和大便燥结特别迅速,所以要有少阴的外观,而发生阳明病,大概都要急下。它这段就是,少阴病只是二三日的时间,开始的时候在表,二三日之后要传里,那么就突然间口燥咽干,咱们讲太阳病是口燥咽干不可发汗,说是热盛津液虚衰的一种反应,所以急下之。那么这个要稍一延误,津液有枯竭的危险。咱们讲阳明病也讲了,阳明病本来没有死证,假设津液虚竭之后,那你就攻补两难了,正虚而邪实。你攻邪吧病人受不了,你扶正吧邪还在里搁着呢,越补越实,所以阳明病这个实呀,全是热实津液虚竭,这个少阴病一来就有这种情况,所以没有其他情况开始就是口燥咽干,这不可轻视,若不急下,转过来就是一个内里头实得厉害,津液再虚竭就不可措手了,所以需要急下,宜大承气汤。这是二个方面看问题,仲景把他搁少阴病,一方面就是我刚才讲的这个,原来是少阴病,那么到二三日了,急剧传里发生阳明病,有这种情况。另一方面,我们在临床上,假设遇上一般的感冒,咱们说是外邪了,在初作很短暂的时间内马上发生一个,他口燥咽干呢,外表上就是脉微细,但欲寐,就是有少阴病的征候出现,与这个是一样的。那么他一出现就发生里热太厉害了,所以他是口燥咽干,津液马上就要虚竭而且人马上就表现出虚衰的外象,以少阴病的形式就发现出来了,所以这条从不同角度说,根据具体事实来研究,那么他并没有开始发生少阴病这种情况,那么突然发生这种情况,也属于少阴病传里为阳明病的,一样治疗,也得用大承气汤,用在这里就是要说明这个,病来的非常猛,津液有立刻枯竭之势,这类的阳明病伴有虚衰征候可了不得,所以要治病当急嘛,这个时候你要迎头急下以存津液,否则转瞬恶证逢起,那就不可救药了,所以有这些问题呀,就得急下,没有其它的什么办法,你象咱们讲阳明病那个三急下,与少阴的三急下都是这个情形。