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国学书籍大全 > 中医书籍 > 胡希恕讲伤寒论 > 第264条
    少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。

    少阳中风,意思是太阳中风类的病,而传入半表半里而发生的少阳病,也叫少阳中风,就是由太阳中风证而转属少阳病叫少阳中风。二耳聋,无所闻,目赤,这与上面讲的口苦咽干是一样的道理。热要是甚者,不止于口苦咽干目眩而已,有的时候身与目也发生热亢的证候,身热的甚则聋,目热的甚则发昏,所以这在少阳病里是经常遇到的。

    一般是口苦咽干目眩,甚者有时候耳聋目赤,所以柴胡剂五官的证候常有用的机会,尤其耳聋目赤,大概这种应用柴胡加石膏的法子好。

    胸中满而烦,有二个看法,一个为胸胁苦满互词,而烦,柴胡证喜烦,也就是说热往上冲,上面基于耳目口咽,由于往上冲胸中也满,由于热往上冲关系也烦,这么讲也可以。说他是柴胡证的一个征候,即是胸胁苦满而烦。前面柴胡讲了,在这只简单的说一下。柴胡四证:胸胁苦满,心烦喜呕等。在这把胸满而烦放在一起,言外的意思是这是柴胡证。这个初传少阳而发生的小柴胡汤证。小柴胡汤前面讲多了,不可吐下,半表半里,病不在里,在里而实于上而可吐,实于心下可以泻。

    不在里当然不可吐下。病邪没在胃汤里,吃泻药只能虚其胃肠而已。胃虚,如有寒饮的话则乘这,而心下悸而惊,惊则是燥的意思,惊燥,比一般的烦厉害了,这部是病陷于里的一种证候,甚而惊燥。也可以这么讲,古人说气虚也悸,这是指心脏说的,那么泻下伤气,气虚则悸,吐下也亡津液,丧失血液,血液不足,则不足以养心,也惊,这是根据咱们的看法,古人说是心主神明,这个惊是指脑系的问题,这也讲的通。

    总而言之,太阳中风而有耳聋、目赤,再有胸胁满而烦,也是柴胡汤证,当然是不可吐下,吐下虚其里,邪趁里虚而趁里虚而内动,则进而为悸而惊。
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