心痛者。非真心痛也。乃心胞络与胃脘痛也。然果何以知之。盖心胞络护捧其心。脉络相系位居心之四旁。火载痰而上升。碍其所居。胞络为痰相轧。故脂膜紧急而作痛。遂误认以为心痛也。胃脘近心。位居心下。而络于脾。饮食过多。不能克化。伤乎胃脘。病根常在。略伤饮食。即闷闷作痛。亦误认以为心痛也。大抵痛而有痰。常觉恶心。呕去痰即宽者。即为之心胞络痛也。痛而作饱。时时嗳气。直至饥而缓者即谓之胃脘痛也。又有痛时得饮热汤酒而稍缓者。乃寒气客于心脾之间也。又有心头作痛。其痛应于背心者。乃忧郁悲思积而成病也。又有心头急痛。唇白毛竖口吐黄水者。乃虫之为害也。又有心头结疼。逆气上腾。如虫搅扰。自觉胸中唧唧作声者。非虫也。乃死血随气而动也。又有一月一发。或一月两发。或二三月一发。其发也。疼极闷死。搔爬无措。涎水一涌而即苏者。乃寒积于心脾之间。安堵不动。一为恼怒劳倦所伤。则寒痰乘势涌起。泛溢胃口。迷塞心窍故闷疼而欲死。涎水一涌而出。则胃口渐宽心窍渐通。而复苏也。凡此皆可施治。惟平素原无心痛之疾。卒然大痛无声。面青气冷。切牙噤齿。手足如冰冷者。乃真心痛也。盖寒邪直犯君火。旦发则暮死。暮发则旦死。不救之症也。
【脉云】
沉细小吉。浮大弦长者凶。死血痛者。左手脉必涩芤。热痛者。左手脉必数。积痰痛者。右手脉必实大。气食痛者。肝部必弦。其气口脉必紧。
【立方】
八宝蠲痛汤 治七情伤感。六气为病。心疼腹痛。不可忍者。
玄胡索 ** 甘草 沉香（各一钱二分） 官桂（八分） 陈皮 当归 白豆蔻（各一钱）
补心汤 治心气虚耗。不能藏血以养心。故心痛四肢厥冷。
当归 生地（各四钱） 白芍 玄胡索 乌药 丹皮 远志 茯神（各一钱） 龙眼肉五枚。煎服。
愈痛散 治急心痛。并胃脘痛。
高良姜 玄胡索 五灵脂（各一钱五分） 蓬莪术 当归（各二钱） 甘草（一钱） 上为末。每服二钱。空心酒送下。
秘方 治九种心疼。水米不下。痛不可忍者。一服立愈。
沉香 子丁香（炒） 阿魏（各五钱） 大茴香（炒） 石菖蒲 广木香 ** 檀香（各四钱） 川椒（二钱） 砂仁（炒） 玄胡索（各三钱）
上为末。好醋为丸。每服一钱。白滚汤送下。
扶阳助胃汤 治一切心疼等症。
附子（童便制） 干姜（炮各一钱五分） 草豆蔻 益智仁（炒） 人参 甘草 白芍（酒炒）
官桂（各一钱） 吴茱萸 陈皮 白术（土炒各五分） 水煎温服。
又方
黄连（酒炒） 山栀仁（炒黑） 吴茱萸（炒各五钱） 荔枝核（ 存性二钱）
上为细末。姜汁为丸。每服一钱。老酒送下。
附怔忡、惊悸、健忘
人之所主者心。心之所养者血。心血一虚。神气不守。此怔忡惊悸之所厘端也。曰怔忡。曰使人有怏怏之状。是则怔忡。心虚而郁痰。则耳闻大声。目击异物。使人有惕惕之状。或蓦然而跳跃惊动。是则为惊悸。又有所为健忘者。为事有始无终。言语不知首尾是也。治之之法。怔忡者。与之逐水消饮之剂。惊悸者。与之豁痰定惊之剂。健忘者。与之定志安神之药。总之要在调养心血。和平心气而已。
【脉云】
寸口脉动而弱。趺阳脉微而浮。
【立方】
虎犀丹 治怔忡。惊悸。因七情所伤。心神惑乱。健忘等症。
虎睛（一对微炒） 犀角羚羊角 麦门冬（去心） 生地 胆星（各八钱） 黄连（姜汁炒）山 八钱为衣） 麝香 甘草（各二钱） 金箔（二十张） 人参 茯神（各一两五钱）
上为末。蜜丸桐子大。每服三钱。灯心煎汤送下。
温胆汤 治心胆虚怯。触事易惊。
半夏（姜矾制） 竹茹 枳实（麸炒） 橘皮（各四钱） 甘草（炙） 白茯苓（各二钱） 加龙眼五个。煎服。
镇心丹 治惊悸。
辰砂 龙齿（远志醋煮各一两）
上为细末，猪心血为丸。如菜子大。每服一钱。麦门冬煎汤送下。
琥珀育心丸 治怔忡惊悸。日久不愈。形容渐瘦。四肢乏力。
茯神 郁金 远志（各一两） 牛黄（三钱） 龙齿（四钱） 酸枣仁 黄连（各八钱） 辰砂（五钱） 真金箔（三十张）
上为末。炼蜜为丸。辰砂金箔为衣。如芡实大。每日早晚一丸。灯心煎汤调下。
加味定志丸 治肥人多痰惊悸。
天花粉 贝母（去心） 栝蒌仁（去油） 白茯苓（各二两） 远志（甘草水泡） 石菖蒲 人参琥珀 郁金（各一两） 辰砂（六钱）
上为末蜜丸。辰砂为衣每服二钱。白滚汤送下。
归脾汤 治思虑过度。劳伤心脾。以至健忘。
人参 黄 白术（各一钱） 茯神 远志 酸枣仁 当归（各一钱五分） 木香 甘草（各八分） 龙眼肉五枚。煎服。
养心汤 治心虚胆怯。健忘怔忡。不能成寐者。
玄参 白术 麦门冬 当归 白芍 生地（各一钱） 川芎 天麻 紫石英 柏子仁 枣仁陈皮（各八分） 灯心三十茎。煎服。
附：颠狂
颠者异常也。平日能言。颠则沉默。平日不言。颠则呻吟。甚则僵仆直视。心常不乐。狂者。且好杀人。然颠为心血不足。狂为痰火实盛。治狂专于下痰降火。治颠则兼乎安神养血。
若神脱目瞪。如愚痴者不治。
【立方】
安神养志丸 治颠症。
当归 生地 枣仁 黄连 玄参 白术（各三两） 人参 甘草 胆南星（各一两二钱）
上为末。荷叶汤为丸。每服二钱。空心白滚汤送下。
紫金锭 治颠狂二症。姜汤磨服二钱（方见痰门）
虎睛丸 治失心风颠发狂。精神恍惚。时作谵语。
虎睛（一对微炒） 大黄（酒蒸） 远志（各一两） 山栀（炒六钱）
上为末蜜丸。每服一钱五分。白滚汤送下。
坠痰丸 治痰火凝结于胸膈。以致颠狂。谵语妄言。
大黄（酒煨一两） 贝母（去心） 胆星 青礞石（ 过） 石菖蒲（各一两） 麝香（一钱）蛇含石（ 红醋淬七次五钱）
上为末。姜汁为丸。每服一钱。空心白滚汤下。
附：邪祟
凡人染邪祟。皆因精神衰乏。邪从而入。其脉乍大乍小。乍长乍短是也。
【立方】
灸鬼眼穴。以两手大指并缚定。用大艾炷骑缝灸之。务令两甲角。及甲后四处。着火方效。
